自願醫保擬設法定機構「醫保局」

七月 9, 2011
Eddie Choy

政府下周將公布自願醫保計劃詳細內容,據了解,當局的公眾諮詢發現逾七成市民支持自願醫保計劃,計劃將會全速上馬,預計2015年可以推出,並會成立法定機構「醫保局」負責監管。

為鼓勵市民投保,除了年輕人投保可獲三成保費折扣優惠,持續投保至年老的人亦會受惠,而政府亦準備在必要時「包底」,從預留的500億基金中撥出款項支持保險賠償。

下周一公布諮詢結果

雖然政府對自願醫保計劃事在必行,醫學會會長蔡堅卻有保留,指醫療界對推行DRG診斷症候族群,即為病症群計算保額成本及賠償有所保留(見另稿)。

食物及衛生福利局長周一嶽下周一會公布自願醫療保險諮詢結果,以及推行計劃詳情及時間表。權威消息人士透露,今屆政府將?手籌備自願醫保工作,由立法至推行計劃約需3至4年,計劃可望2015年推行。現屆政府亦會做好基礎工作供下屆政府接手。消息人士稱,自願醫保由行政會議拍板通過,相信下屆政府對此亦會有一定承擔。

消息人士說,為鼓勵年青人投保,諮詢文件已倡議年輕群組買醫保若無索償可獲折扣最高三成,例如20至24歲全年保費1570元,折扣價為1100元,30至34歲全年保費2000元,折扣價為1400元。政府認為公營醫療每年開支400億,若年輕的納稅人肯買私人醫保,政府資助他們10至20億元也是值得。

用保額2%為高風險組再投保

消息稱,若市民於年輕時投保至年老,政府亦會資助這批老主顧繼續在年老時投保,但資助起點年齡仍未決定。政府會為老弱傷殘另設保險池,預計動用保險總額2% 為高風險群組再投保,假如仍不夠支付保險賠償,政府會動用預留500億基金「包底」。消息稱,現時香港有240萬人投保,政府估計若有一半人轉投自願醫保計劃,已足夠計劃啟動。

不打算為私家醫生設固定收費

在籌備階段,政府會?手準備3方面工作,第一方面是制定法例以及籌備監管自願醫保的法定機構。政府不打算為私家醫院和私家醫生設固定收費,只會在私人保險訂立標準價,若醫生要多收病人價錢,必須要物有所值,這可以令醫療價格維持在穩定水平。新設的法定機構會協調醫院、醫生與保險公司分帳,務求令投保人受保障,保險公司、醫生和醫院都可以維持發展。

第二方面,是政府需要檢視全港醫護人手,由專家組成督導委員會負責檢視醫護以及專職醫療人手,同時亦會檢視監管架構如醫委會、護士管理委員會的組成。第三,則是成立辦公室監控私家醫院服務及發展趨勢,鑑於私家醫院法例已訂定多年,當局相信有修改需要,故辦公室會蒐集資料供修例時參考。

另外,為了擴展私營醫療服務,4幅私家醫院用地擬於今年年底至明年初競投,預計3至4年內會有第一間新私院投入服務。

明報記者 談誦言

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