政府建議預留500億元公帑,作為醫保計劃的財務誘因或其他用途,引起多位立法會議員反對。其中議員張文光擔心注入公帑會推高「醫療通脹」,間接令醫療服務演變成「直資學校」,造成階級分化。至於香港保險業聯會則歡迎計劃,但強調實際保費水平要由市場釐定,而社區組織協會對計劃亦有保留。
造成階級分化
食物及?生局局長周一嶽昨日在立法會?生事務委員會會議簡介醫保計劃的諮詢結果時,受到多位立法會議員「圍攻」。張文光質疑,政府擬向計劃注資 500億元,會成為醫保的「催化劑」,「推高醫療通脹,最後亦會推到保險費增加,令病人只能接受二等(醫療)服務。」他慨嘆,醫療服務或將淪為直資學校般,「造成階級分化」。
周一嶽回應,「醫療通脹」主要因為醫護人員的收入增加、醫療科技進步所造成,並指全世界都認為「『醫療通脹』遠高於一般通脹」,他強調雖不能排除有關因素會令醫療通脹繼續攀升,但政府「有責任保持醫療費用受到控制」。
八成人拒購買
立法會議員陳偉業亦關注,計劃會否造成保險公司及醫療機構的利益輸送,而且保險公司會否濫收費。周一嶽表示,當局在立法時會訂明保費,但對有建議指應訂明行政費上限,當局有保留,認為此舉可避免保險公司「收到盡」。他認為,假若訂定了保障公司盈利不能超過15%,「佢?每年就(賺)15%,因而令保險市場少了競爭。」
而保險業聯會歡迎政府引入自願醫療保險計劃,但認為推行計劃時,應符合多個基本條件,包括市民要了解計劃、要有足夠誘因吸引不同風險群及年齡人士參與、財務上要持續可行、規管的框架要包括保險公司、醫生、醫院和參與計劃的人士等。聯會又說,至於醫保計劃涉及10%至15%的行政費,則需要視乎市場競爭的情況,才可談及細節。社區組織協會則持相反意見,表示曾進行調查,發現近七成長期病患受訪者不支持計劃,近八成人更稱不會購買。另外,根據澳洲經驗,隨醫療成本上升,保費亦會上漲,並會導致公營醫療服務質素下降。
記者鄧如菁